MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01D7E521.ADDAFB50" Este documento é uma Página da Web de Arquivo Único, também conhecido como Arquivo Web. Se você estiver lendo essa mensagem, o seu navegador ou editor não oferece suporte ao Arquivo Web. Baixe um navegador que ofereça suporte ao Arquivo Web. ------=_NextPart_01D7E521.ADDAFB50 Content-Location: file:///C:/AA7559EC/1146-Textodoartigo-PTHTML.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"
CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS DE PACIENTES SUBMETIDOS A INTERVENÇÃO
CORONÁRIA PERCUTÂNEA NOS ANOS DE 2014 A 2019
=
CLINICAL
CHARACTERISTICS OF PATIENTS UNDERGOING PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTION IN
THE YEARS 2014 TO 2019
Letice Dalla Lana[1]
* Liliane Gonçalves Oliveira[2]
* Joseane Trindade Nogueira[3]
* Jamille Louise Bortoni=
span> de
Oliveira[4]
* Cenir Gonçalves T=
ier[5]
* Ana Karina Silva da Rocha Tanaka[6]
Paulo Emilio Botura Ferreira[7]
RESUMO
Objetivo:
Identificar as características clínicas de pacientes submetid=
os a
intervenção coronária percutânea (ICP) entre os =
anos
de 2014 a 2019. Métodos:
estudo transversal retrospectivo, com abordagem quantitativa.
Incluíram-se prontuários de pacientes adultos, de ambos os se=
xos,
com idade igual ou superior a 18 anos, submetidos ao procedimento de ICP
diagnóstico e/ou terapêutico em um serviço de
hemodinâmica localizado na Fronteira-Oeste do
Rio Grande do Sul. A análise deu-se por meio de estatística
descritiva simples. Resultados: Dos
344 prontuários de pacientes submetidos a ICP, distribuídos n=
os
seis anos, verificou-se que a amostra ficou composta de (n=3D225; 65,4%), s=
exo
masculino com média de idade de 62,98 anos (Dp<=
/span>
± 10,03). No que se refere &agr=
ave;s
características clínicas, 110 (31,97%) pacientes internaram p=
or
angina pectoris seguido de 107 (31,10%) para In=
farto
Agudo do Miocárdio (IAM). O principal sintoma relatado pelos pacient=
es
na chegada ao atendimento de saúde foi a angina (n=3D240; 69,76%). Um
pouco mais da metade (n=3D200; 58,13%) foi submetida apenas à angiop=
lastia
com a colocação de um, dois ou três stents.
O desfecho clínico foi alta hospitalar (n=3D331; 96,22%). Conclusão: O conhecimento das caracterí=
sticas
dos pacientes submetidos a ICP torna-se fundamental para otimizar o process=
o de
trabalho e de cuidado possibilitando, ao enfermeiro, implementar
intervenções de cuidado de modo articulado com a rede de
atenção à saúde.
Palavras-chave:
Hemodinâmica; In=
tervenção
Coronária Percutânea; Enfermagem Cardiovascular;
Angioplastia; Perfil de Saúde.
ABSTRACT
Objective:
To identify the clinical characteristics of patients undergoing percutaneous coronary diagnostic and/or therapeutic PCI
procedures in a hemodynamic service located in the West Border of Rio
Grande do Sul. simple desc=
riptives.
Results: Two 344 medical records of patients undergoing PCI, distributed over six year=
s, it
was found that it was composed of (n =3D 225; 6=
5.4%),
male with a mean age of 62.98 years (SD ±
10.03). Not referring to clinical characteristi=
cs,
110 (31.97%) patients were hospitalized for ang=
ina pectoris, followed by 107
(31.10%) for Acute Myocardial Infarction
(AMI). The main symptom reported in patients after healt=
hcare
or care for angina (n =3D 240; 69.76%). A little more than the target (n =3D 20=
0;
58.13%), only angioplasty was performed
with the placement of one, two or three
stents. Either clin=
ical failure or hospital discharge (n
=3D 331; 96.22%). Conclusion: The knowledge of the characteristics of two
patients undergoing PCI is essential to optimize the work and care proce=
ss,
enabling, as a nurse, to i=
mplement
assistance interventions in an articulated manner as a health care network.
Keywords:
Hemodynamics; Percutaneous=
Coronary Intervention;
Cardiovascular Nursing; Angioplasty; Health Profile.
INTRODUÇÃO
&=
nbsp; As
Doenças Cardiovasculares (DCV) são a primeira causa de mortes=
no
Brasil(1), sendo diagnosticadas e tratadas por meio de um
procedimento minimamente invasivo, denominado respectivamente, como cateter=
ismo
cardíaco e angioplastia coronariana. O cateterismo tem finalidade de
identificar e caracterizar os dados anatômicos e funcionais das
possíveis lesões coronarianas(2). Enquanto que a
angioplastia coronariana consiste na desobstrução de
artérias através de um balão ou inserção=
de
um ou mais stents no interior do vaso lesionado=
(3).
O avanço tecnológico e científico
disponibilizado nas unidades de hemodinâmica demandam de uma equipe
profissional qualificada para garantir uma prática avançada
à saúde. Entretanto, para se obter a qualidade e efetividade =
dos
serviços é de extrema importância um enfermeiro
líder, membro de uma equipe multidisciplinar, que viabilize recursos
educacionais, tecnológicos e assistenciais para uma assistência
integralizada e de qualidade(4).
As competências do enfermeiro na hemodinâmica
exigem habilidade, conhecimento e atitude aos quais conduziram ao julgament=
o clínico
e pensamento crítico. Entretanto, para otimizar o processo de trabal=
ho e
cuidado, bem como favorecer ações de educação e
atenção em saúde com vistas na prevenção=
de
agravos à saúde, torna-se necessário conhecer as
características dos pacientes submetidos aos procedimentos de
diagnóstico e tratamento coronariano (5).
&=
nbsp; Cabe
ao enfermeiro na unidade de hemodinâmica desenvolver uma
assistência sistematizada articulada nos períodos pré,
trans e pós operatório do paciente submetido a
Intervenção Coronária Percutânea (ICP)(5)=
sup>.
Em adição, o levantamento precoce de fatores de risco na
avaliação do enfermeiro conduzirá a práticas
avançadas em saúde, minimizando complicações
clínicas e emergenciais a curto, médio e longo prazo, seja na
atenção primária, secundária e terciária
à saúde(6).
&=
nbsp; Neste
contexto, a pesquisa sobre as características clínicas de
pacientes submetidos à angioplastia e cateterismo no municípi=
o,
visa ampliar o conhecimento acerca dos cuidados pré e pós
intervenção coronariana. Com base nisso, o objetivo do presen=
te
estudo foi identificar as características clínicas de pacient=
es
submetidos a intervenção coronária percutânea (I=
CP)
entre os anos de 2014 a 2019.
MÉTODO
&=
nbsp; Trata-se
de um estudo retrospectivo, descritivo, transversal, de abordagem quantitat=
iva,
que foi realizado em um serviço de hemodinâmica de um hospital=
da
Fronteira Oeste do Rio Grande do Sul, Brasil. Optou-se por este servi&ccedi=
l;o,
pois durante o período do estudo, não foram encontrados estud=
os
similares e atuais sobre a caracterização dos pacientes atend=
idos
na Rede de Atenção à Saúde da região.
Ademais, optou-se por este serviço de hemodinâmica, visto que =
era
referência ao município da 10ª Coordenadoria de Saú=
;de
até o ano de 2018.
Os critérios de inclusão foram:
prontuários físicos de pacientes adultos, de ambos os sexos, =
com
idade igual ou superior a 18 anos, submetidos ao procedimento de ICP
diagnóstico e/ou terapêutico entre os anos de 2014 e 2019.
Optou-se pelo ano de 2014, tendo em vista a disponibilidade dos prontu&aacu=
te;rios
físicos no serviço de arquivo médico (SAME). Os
critérios de exclusão foram: prontuários incompletos q=
ue
não descreveram o tipo de intervenção cardíaca,=
a
doença correlacionada com a necessidade de intervenção
cardíaca e desfecho clínico em alta, transferência e
óbito.
A coleta dos dados foi realizada nos meses de julho e ag=
osto
de 2020, por meio de um instrumento tipo checklist,
previamente elaborado pelos autores mediante literatura relacionada.
A amostra foi de 344 prontuários distribuí=
dos
nos seis anos para coleta retrospectiva numa margem de confiança de =
95%
e erro de 5%. Como a média de atendimento foi de 100 procedimentos p=
or
mês no serviço de hemodinâmica, calcula-se 9.600
procedimentos entre os 6 anos.
A análise foi por meio de estatística
descritiva simples. As variáveis categóricas foram expressas =
com
frequências absolutas e percentis e a variável contínua=
foi
descrita pela mediana, quartis, média, desvio padrão e
variância.
O projeto foi aprovado pelo Hospital, com assinatura do
termo de Autorização de Instituição Co-participante e do Comitê de Ética em
Pesquisa em Seres Humanos da Universidade Federal do Pampa- Campus Uruguaia=
na,
sob parecer CAAE: 30498320.0.0000.5323.
RESULTADOS
&=
nbsp; A
amostra do estudo foi de 344 prontuários de pacientes submetidos a I=
CP
entre os anos de 2014 e 2019. Verificou-se que um pouco mais da metade da
amostra era do sexo masculino (n=3D225; 65,4%) com média de idade de=
62,98
anos (Dp ±=
10,03), máxima de 89 anos e mínima de 36 anos. Quase metade d=
os
pacientes eram casados (n=3D164; 48%) e possuíam o ensino fundamental
(n=3D202; 59%). Majoritariamente, os pacientes são de cor branca (n=
=3D281;
81,68%). Na tabela 01, apresenta-se os dados referentes ao perfil dos
pacientes.
&=
nbsp;
=
Tabela 01- Perfil dos pacientes submetido=
s a
ICP. Uruguaiana, Brasil, 2021
Variável |
n |
% |
Sexo Masculino Feminino Cor Branca Parda Negra Não registrado Estado civil Casado/União está=
;vel Solteiro/Divorciado/Viú=
vo Outros Não registrado |
40 09 164 130 05 45 |
65,4 34,6 81,68 11,62 3,77 2,61 47,7 37,7 1,5 13,1 |
Escolaridade* Ensino Médio Analfabeto |
50 16 |
59 14,6 4,7 |
Ensino Superior Não registrado |
06 68 |
1,8 19,9 |
* Incomple=
to ou
Completo.
Fonte: Os autores
&=
nbsp;
No
que se refere às características clínicas dos paciente=
s,
(n=3D110; 31,97%) internaram por angina pectoris
seguido de (n=3D107; 31,10%) para Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). =
Apenas
60 prontuários (17,44%) apresentavam informações sobre=
a
presença de duas ou mais doenças preexistentes relacionadas ao
sistema cardiovascular. Os sinais e sintomas relatados pelos pacientes na
chegada ao atendimento de saúde para o procedimento cirúrgico
foram: angina (n=3D240; 69,76%), Hipertensão Arterial Sistêmica
(HAS) (n=3D31; 9,01%), dispneia (n=3D18; 5,23%) e sudorese (n=3D14; 4,06%).=
Quanto às doenças preexistentes dos pacien=
tes,
(n=3D144 41,86%) portavam pelo menos uma doença, e (n=3D99 28,77%) e=
ntre
duas e quatro. Metade da amostra apresentava HAS (n=3D 187; 54,36%), seguid=
o de
DM (n=3D 111; 32,26%), dislipidemia (n=3D 80; 23,25%) e IAM (n=3D 69; 20,05=
%), como
demonstrado na tabela 02.
Tabela 02 - Características clínicas dos pacientes
submetidos a ICP entre 2014 e 2019. Uruguaiana, Brasil, 2021
Variável |
N |
% |
Doenças Angina Instável IAM, não especificado Angina pe=
ctoris,
não especificada Doença isquêmica
crônica do coração Outro |
110 107 83 83 07 |
31,97 31,10 24,12 24,12 2,03 |
Sinais e sintomas |
|
|
Angina HAS Dispneia Sudorese Náuseas Síncope Êmese |
240 31 18 14 12 09 07 |
69,76 9,01 5,23 4,06 3,48 2,61 2,03 |
Doenças preexistentes HAS DM Dislipidemia IAM DM II ICC DM I IRA |
187 99 80 69 11 03 01 00 |
54,36 28,77 23,25 20,05 3,19 0,87 0,29 0,00 |
IAM
=3D Infarto Agudo do Miocárdio; HAS =3D Hipertensão Arterial
Sistêmica; DM =3D Diabetes
Mellitus; ICC =3D
Insuficiência Cardíaca Congestiva; IRA =3D Insuficiência=
Renal
Aguda.
Fonte:
Os autores
&=
nbsp;
Da amostra, 80 (23,25%) pacientes realizaram cateterismo
cardíaco seguido de tratamento cardíaco por meio de angioplas=
tia.
Metade da amostra (n=3D200; 58,13%) foi submetida apenas à angioplas=
tia
com a colocação de um, dois ou três stents
(gráfico 01). Quanto ao tipo de stent, em
(n=3D273 79,36%) pacientes foi implantado o convencional e em (n=3D71 20,63=
%) o
tipo farmacológico. Em relação ao desfecho clín=
ico
da internação, (n=3D331 96,22%) dos pacientes tiveram alta
hospitalar, (n=3D07 2,03%) transferência do setor, e (n=3D06 1,74%)
evoluíram para óbito.
Gráfico 01-
Procedimentos realizados no serviço de hemodinâmica entre 2014=
e
2019. Uruguaiana, Brasil, 2021
Fonte: Dados da pesquisa, 2020
DISCUSSÃO
Este estudo identificou as características
clínicas de pacientes submetidos à intervenção
cirúrgica em um serviço de hemodinâmica entre os anos de
2014 e 2019. A média de idade da amostra revela que são idosos
jovens com uma doença cardiológica preexistente.
O percentual alto de homens submetidos a ICP em rela&cce=
dil;ão
às mulheres, pode estar relacionado às construçõ=
;es
sociais de gênero que influenciam no modo como percebem e enfrentam os
cuidados com a saúde individual. Em geral, a manutençã=
o preventiva
e contínua à saúde realizada pela populaç&atild=
e;o
feminina torna-se um fator protetor em relação à
masculina. Este dado fica ainda mais evidente quando identifica-se que mais=
da
metade dos homens foram submetidos à intervenção de
urgência, contrapondo ao sexo feminino. Além disso, o
número de intervenções eletivas entre as mulheres pode
estar atrelado à proteção oriunda do hormônio
estradiol até a menopausa(7,8).
A angina foi a característica clínica mais
relatada pelo paciente na chegada para atendimento de saúde,
demonstrando que a dor na região torácica de diferentes varia=
ções
de intensidade é capaz de sensibilizar a busca por atendimento
emergencial. Ademais, um estudo reforça que a dor torácica
é um dos motivos de maior procura pelos serviços de
emergência, sendo classificada como insuportável pelos pacient=
es,
levando muitas vezes a dispnéia(9)<=
/sup>.
A intensi=
dade
da dor também pode estar associada a outros sintomas como sudorese,
náusea e êmese, os quais corrobora=
m com
a busca do paciente no serviço de saúde(10).
Fisiologicamente, as DCV podem
ocasionar dispnéia e sínco=
pe em
decorrência da congestão pulmonar e pela diminuiç&atild=
e;o
transitória do fluxo cerebral, como evidenciado neste estudo(11=
).
Outro motivo que conduziu o paciente ao atendimento no
serviço de saúde foi a agudização da HAS. A
identificação de mais da metade da amostra com uma ou duas
doenças prévias, instiga a reflexões sobre a
identificação e continuidade das intervenções
multidisciplinares da pessoa com doença crônica na APS. A
continuidade do cuidado na Rede de Atenção à Saú=
;de
(RAS) possibilita a redução dos riscos de
agudização das doenças crônicas,
desfragmentação do cuidado, implementação da
clínica ampliada à saúde e controle social baseado em
modelos clínico e epidemiológico.
Dentre as possíveis intervenções que
viabilizam a identificação e continuidade da assistênci=
a,
evidencia-se as a&cced=
il;ões
de promoção de saúde para controle das doenças
prévias do Plano de Ações Estratégicas para o
Enfrentamento das Doenças Crônicas Não
Transmissíveis e a Política Nacional de Atenção
Integral à Saúde do Homem. Para as doenças
cardiovasculares, as ações que incluem o uso racional =
de
medicamentos aos pacientes portadores de HAS(12) e portadores de outras
doenças crônicas, visto ser um fator protetor para o
desenvolvimento e agravamento da DVC e prevenção para outras
doenças.
As doenças
preexistentes identificadas nesta amostra vêm ao encontro com outro
estudo desenvolvido entre os anos de 2000 e 2010, no qual evidenciou uma
associação significativa da presença de diabetes (25,2%) e HAS (53,1%) entre idosos residentes no município de S&ati=
lde;o
Paulo(13). Ademais, uma revisão integrativa da
literatura evidenciou que a HAS foi o principal fator de risco para o IAM, =
com
exceção de um estudo realizado no Chile(14).
Em resposta, o avanço da prática de enferm=
agem
deve incluir ações de promoção,
prevenção, tratamento e reabilitação à
saúde por meio de tecnologias duras, leve-dura<=
/span>
e leve em seu processo de trabalho e cuidado. Essa evidência é
identificada na atenção hospitalar, quando os profissionais
utilizam equipamentos e instrumentais cirúrgicos específicos =
para
a implantação de stents
farmacológicos e convencionais no tratamento das DCV.
A implantação de sten=
ts
farmacológicos é uma alternativa mais segura e eficaz tendo em
vista os diversos resultados indesejáveis do st=
ent
convencional, como a hiperplasia neo-intimal,
trombose de stent, os quais resultam em um novo=
IAM e
óbito(15). Como este estudo é transversal e n&atil=
de;o
apresenta variáveis sobre as alterações a médio=
e
longo prazo dos pacientes submetidos a tratamento cardiológico no se=
rviço,
torna-se inviável sustentar tais complicações
clínicas no uso de stent convencional ne=
sta
amostra. Contudo, o desfecho clínico da internação rev=
ela
um percentual aceitável e tolerável para o uso de stent convencional para esta amostra.
&=
nbsp; Mesmo
tendo conhecimento dos benefícios do stent
farmacológico identificou-se que a maioria utilizou o stent convencional que não apresenta o revesti=
mento
medicamentoso. A taxa de revascularização miocárdica
é menor naqueles que utilizam o stent
farmacológico, porém não há diferença nas
taxas de mortalidade quanto ao tipo de stent
utilizado(16). Essa evidência é sustentada quando
identifica-se que a prevalência para o desfecho clínico da
internação, neste estudo, foi a alta hospitalar.
A identificação dos desfechos clíni=
cos,
alta hospitalar e óbito, foram semelhantes a outro estudo que eviden=
ciou
95,7% (n=3D 89) para alta hospitalar e 4,3% (=
n=3D 4)
para óbito(17). O agravamento que levou ao
óbito ocorreu devido a complicações da doença de
base, e não do procedimento realizado, pois a angioplastia utilizada
como tratamento precoce apresenta baixo risco de complicações=
(18).
Mediante a alta taxa de alta hospitalar, fica evidente q=
ue
os pacientes estão retornando para a atenção
primária de saúde. É neste momento que a importâ=
ncia
da RAS revela-se como essencial na reabilitação destes pacien=
tes.
O papel do enfermeiro na atenção secundária pode preve=
r um
plano de intervenção voltado à reabilitaç&atild=
e;o
cardiovascular, enquanto que o da atenção primária
volta-se a reinserir o paciente em seu contexto de vida e saúde. Essa
articulação entre os níveis de atenção
impulsiona à prática avançada de enfermagem e fortalec=
e a
categoria profissional nos diferentes contextos de trabalho.
O baixo percentual de intervenções sem suc=
esso
satisfatório para o tratamento em saúde pode, em parte, ser
relacionado com as atividades de assistência e gerenciamento adotadas
pela equipe de enfermagem. O papel do enfermeiro é essencial em unid=
ades
de hemodinâmica, pois abrange a realização de procedime=
ntos
de baixa, média e alta complexidade; desenvolver e coordenar
ações de educação em saúde; liderar uma
equipe multidisciplinar; identificar necessidades de saúde e intervir
para preparar o paciente e sua família na readequação =
das
rotinas e hábitos após a alta hospitalar; auxiliar no sucesso=
da
terapêutica, evitando possíveis reinternações e
complicações cardíacas(4).
Entretanto, a fragilidade na articulação e=
ntre
os níveis de atenção reforça a
fragmentação do cuidado. Essa constatação
também é visível no ambiente hospitalar, pois a
ausência de um sistema eletrônico não assegura a
continuidade das intervenções realizadas em distintos momento=
s de
(re)internação, alta e/ou transferência do paciente no
serviço. Para tal, subentende-se que os pacientes submetidos à
angioplastia tenham realizado cateterismo prévio para
avaliação diagnóstica do quadro clínico. Ademai=
s,
pressupõe-se que os pacientes foram referenciados para serviç=
os
de reabilitação cardíaca em seu período de
pós-operatório tardio.
A limitação do estudo refere-se a
análise retrospectiva em prontuários físicos, os quais
conduziu a perdas estatísticas e riscos eminentes de registros
incompletos. Sabe-se que o tempo porta-balão do atendimento às
emergências cardiológicas é o principal passo para que a
intervenção seja eficaz, garantindo a boa
recuperação do paciente(19), com isso, outro fator
limitante do estudo é a ausência de registros de enfermagem nos
prontuários físicos, como por exemplo como o paciente chegou =
ao
atendimento, ou a quanto tempo estava apresentando sintomas, o que impediu a
análise aprofundada dos prontuários.
CONCLUSÃO
Este estudo identificou as características
clínicas de pacientes submetidos a ICP, sendo prevalentes o sexo
masculino, de cor branca, casados ou com união estável. Quant=
o ao
diagnóstico o mais predominante foi a angina instável, tendo =
como
intervenção mais utilizada a angioplastia com
colocação de stent, sendo a maior=
ia do
tipo convencional.
O conhecimento acerca do perfil dos pacientes submetidos=
a
ICP é capaz de oportunizar o desenvolvimento de um plano de cuidados=
ao
paciente a ser utilizado na RAS, a fim de articular ações de
prevenção, promoção e reabilitação
à saúde. Além disso, os resultados deste estudo
proporcionam subsídios para otimizar o processo de trabalho e de cui=
dado
da equipe de enfermagem, e principalmente ao enfermeiro, na
atenção primária, secundária e terciária,
viabilizando uma RAS com qualidade à sociedade.
REFERÊNCIAS
1.&n=
bsp;
Figueiredo FSF, Oliveira RR, San=
ches
RCN, Matias TAF, Radovanovic CAT. Mortalidade p=
or doenças
cardiovasculares no estado do paraná. Cogitare Enferm. 2018 [citado 2021 abr 28];(23)4:e5697=
3.
DOI: http://dx.doi.org/10.5380/ce.v23i4.56973
2.&n=
bsp;
Teixeira TRF, Avila
MAG, Braga EM. Compree=
nsão
de pacientes às orientações de enfermagem no cateteris=
mo
cardíaco: uma pesquisa qualitativa. Cogitare enferm. 2019 [ci=
tado
2021 fev 11];24:e56604. DOI: dx.doi.org/10.5380/ce.v24i0.56604
3.&n=
bsp;
Vicente MRF, Alminhas SMP. Proto=
colo
de desinsuflação de dispositivo de
compressão radial (tr band)
abreviado após procedimento de cateterismo cardíaco. In:
Lobão C, Alminhas S, Ferreira N. V Encontro dos Enfermeiros
Especialistas em Enfermagem Médico-Cirúrgica.[E-book on the
Internet] Ordem dos Enfermeiros; 2018
[citado 2021 mar 04].
p.40-41. Disponível em:
4.&n=
bsp;
Rodrigues MEA, Lopes GS, Souza L=
A,
Bié ALA, Colares LDS, Souza ACO, et al. Angioplastia Coronári=
a: adversdades e possibilidades na assistência de
enfermagem. BJHR. 2021 [citado 2021 mar 03];4(1):2347-66. DOI:
10.34119/bjhrv4n1-189
5.
6.https://w=
ww.recien.com.br/index.php/Recien/article/view/238/325
7.
8.
9.
10. Souza CFQ, Souza SM,
Batista RPS, Bandeira TMP, Neto WB, Silva Junior WS. Aplicativo móvel
como ferramenta de assistência e prevenção ao infarto a=
gudo
do miocárdio. Enfermería Actual de
Costa Rica. 2020 [citado 2021 fev
27];(39):129-143. DOI: http://dx.doi.org/10.15517/revenf=
.v0i39.41072.
11.&=
nbsp; Porto AL. Anamnese - Sequência racional. In: Silva
PGMB, Lopes RD, Lopes AC. Semiologia cardiovascular baseada em
evidências.[Internet] Rio de Janeiro: Editora Atheneu; 2018 [citado 2=
021
mai 02]. p. 11-17.
12. Portela PP, Mussi FC, Gama GGG, Santos CAST. Fatores associados ao
descontrole da pressão arterial em homens. Acta paul. enferm. 2016
[citado 2021 Fev
20];29(3):307-315. Doi http://=
dx.doi.org/10.1590/1982-0194201600043.
13. 14. Massa KHC, Duarte YAO, Chiavegatto<=
/span>
ADP. Análise da prevalência de doenças cardiovasculares=
e
fatores associados em idosos, 2000-2010. Ciênc. saúde coletiva.
2019 [citado 2021 mar 04];24(1):105-114. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232018241.02072017=
15. Ferreira BWRC,
Gusmão AB, Duarte LSM, Coutinho MB, Wanderley KG, Macedo CL.
Gerações de stents no tratamento =
da
cardiopatia isquêmica. Research, Society and Dev=
elopment.
2020 [citado 2021 abr 14];9(9):e89997049. DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9=
i9.7049
16. Ferreira FMR. Comparaç&atild=
e;o
entre stent farmacológico e stent convencional na doença arterial
coronária: metanálise [dissertação]. Rio de
Janeiro: Avaliação de Tecnologias em Saúde do Instituto
Nacional de Cardiologia; 2018. [citado 2021 fev=
27].
Disponível em: http://20=
0.20.108.73:8080/xmlui/bitstream/handle/374/98/Felipe%20Miranda%20-%20ATS.p=
df?sequence=3D1&isAllowed=3Dy
17.&=
nbsp; Santos ACP, Ambiel MLB, Ferr=
eira
EB, Rocha PRS. Complicações
vasculares e fatores relacionados a sua ocorrência após
procedimentos hemodinâmicos percutâneos. Rev. Enferm. UFSM -
REUFSM. 2020 [citado 2021 abr 23];10:e90:1-16. DOI: 10.5902/2179769241286=
span>
18. Alves GACD, Silva WA, Andrade AN, Ribeiro AGF. Os
benefícios da angioplastia nas primeiras horas do infarto agudo do
miocárdio com supradesnivelamento do seg=
mento
st. Revista Interdisciplinar em Saúde. 2018 [citado 2021 fev 18];5(4):641-54. Disponível em:
19.&=
nbsp; Moraes CLK, Tessmann M, Bote=
lho
RV, Mendonça V, Schmitt A, Ficagna FT. P=
erfil
e tempo porta-balão de pacientes com infarto agudo do miocárd=
io.
Revista Inova Saúde. 2020 [citado 2021 fev
18];10(2). DOI:
http://dx.doi.org/10.18616/inova.=
v10i2.5320
Submissão: 2021-06-21
Aprovado: 2021-09-02
Anexo A
Parecer Consubstanciado do CEP
Apêndice A
Serviço de Hemodinâmica
INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS - ANÁLISE DOCUMENT=
AL:
PRONTUÁRIO DO PACIENTE
Instrumento N°: ____________. Data da coleta dos
dados:____/____/_____.
Responsável
pela coleta: ___________________________________.
1.CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS |
1.1
Gênero: (1)Feminino &nb=
sp;
(2)Masculino 1.2 Idad=
e:
_________ anos &n=
bsp;
|
1.3 Cor/Raça: (1)Branco
(2)Negro (3)Pardo (4)Outro:______________ |
1.4
Bairro que reside: ____________________________ 1.5
Data do procedimento __/__/__ 1.6
Tipo de procedimento PROPOSTO:________________ REALIZADO:________________=
|
1.7
Nacionalidade: (1)Brasileiro
(2)Argentino
(3)Uruguaio
(4)Outros:____________ &nbs=
p; &=
nbsp;
|
1.8
Naturalidade: (1)Uruguaiana
(2)Itaqui (3)Barra do
Quaraí (4)Alegrete
(5)São Borja (6)Quaraí (7)Santana do Livramento (8)Maçambará (9)Gar=
ruchos
(10)Rosário do Sul (11)São Gabriel (12)Manoel Viana
(13)Itacurubi (14)Santa Margarida do Sul (15)Outros: _________ |
1.9
Estado civil: (1)Solteiro
(2)Casado (3)Uni&ati=
lde;o
estável (4)Divorciad=
o (5)Viúvo (6)Outro:_________________ |
1.10 Escolaridade: (1)Analfabeto<=
span
style=3D'mso-spacerun:yes'> (2)Ensino Fundamental Incompleto=
(3)Ensino Fundamental Completo (=
4)Ensino
Médio Incompleto (5)=
Ensino
Médio Completo (6)En=
sino
Superior Completo (7)Ensino Superior Incompleto |
1.11
Profissão/ocupação: (1)Aposentado (2) Autonom=
o (3) Desempregado/Do Lar (4)Trabalhador doméstico =
(5)
Professor(a) (6) Profissional da saúde (7)Agricultor
(8)Funcionário Público (9)Comerciante (10)Atendente/vendedor
(12)Advogado (5)Outro:_________________________ |
2. CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS |
2.1
CID e/ou diagnóstico no momento da internação na
hemodinâmica: _______________ |
2.2
Sinais e sintomas no momento da internação: |
2.3
Doenças preexistente: 2.3.1
IAM: (1) Sim; (2) Não; (3) Dado não disponível (4) D=
ado
inelegível 2.3.2
HAS: (1) Sim; (2) Não; (3) Dado não disponível (4) D=
ado
inelegível 2.3.3
DM: (1) Sim; (2) Não; (3) Dado não disponível (4) Da=
do
inelegível 2.3.4
DM I: (1) Sim; (2) Não; (3) Dado não disponível (4) =
Dado
inelegível 2.3.5
DMII:(1) Sim; (2) Não; (3) Dado não disponível (4) D=
ado
inelegível 2.3.6
IRA: (1) Sim; (2) Não; (3) Dado não disponível (4) D=
ado
inelegível 2.3.7
ICC: (1) Sim; (2) Não; (3) Dado não disponível (4) D=
ado
inelegível 2.3.8
outras:_________________________ 2.4
Fatores de risco modificáveis:&nb=
sp;
2.4.1
Tabagismo: (1) Sim; (2) Não; (3) Dado não disponível=
(4)
Dado inelegível 2.4.2
Etilismo: (1) Sim; (2) Não; (3) Dado não disponível =
(4)
Dado inelegível 2.4.3
Obesidade: (1) Sim; (2) Não; (3) Dado não disponível=
(4)
Dado inelegível 2.4.4
Sedentarismo: (1) Sim; (2) Não; (3) Dado não disponí=
vel
(4) Dado inelegível 2.4.5
Dislipidemia: (1) Sim; (2) Não; (3) Dado não disponí=
vel
(4) Dado inelegível 2.4.6
Drogas Ilícitas: (1) Sim; (2) Não; (3) Dado não
disponível (4) Dado inelegível 2.4.7
Alimentação inadequada: (1) Sim; (2) Não; (3) Dado
não disponível (4) Dado inelegível 2.5
Desfecho clínico: 2.5.1(1)Transferência
de setor (2)Alta da Unidade
(3)Óbito 2.5.2 intervenção prévia: _______________________________<= o:p> |
[1]=
Enfermeira, Mestre em Geriatria e Gerontolog=
ia
Biomédica, Doutora em Enfermagem. Docente da
Graduação e Pós-Graduação
na Universidade Federal do Pampa (UNIPAMPA), Membro do Departamento
Científico Enfermagem Gerontológica da
Associação Brasileira de Enfermagem- RS. Uruguaiana, Brasil,
ORCID: 0000-0002-9624-8152
[2]=
Enfermeira, Especialista em Cardiologia e
Hemodinâmica; Hospital Santa Casa, Uruguaiana, Brasil, ORCID:
0000-0001-8179-4559
[3]=
Enfermeira do Hospital Santa Casa, Uruguaian=
a,
Brasil, ORCID: 0000-0003-0406-6376 &n=
bsp;
[4]=
Acadêmica de Enfermagem da Universidade
Federal do Pampa (UNIPAMPA), Bolsista FAPERGS, Uruguaiana, Brasil,
ORCID: 0000-0003-4726-2123
[5]=
Enfermeira, Mestre e Doutora em Enfermagem.
Docente da Universidade Federal do Pampa (UNIPAMPA). Líder do Grupo =
de
Estudos e Pesquisa sobre Envelhecimento Humano na Fronteira- GEPESH-FRON.
ORCID: 0000-0003-1539-7816
[6]=
Enfermeira, Mestre e Doutora em Geriatria e
Gerontologia Biomédica. Membro Departamento Científico Enferm=
agem
Gerontológica da Associação
Brasileira de Enfermagem e Membro pertencente a Diretoria da SOBENDE/RS
(Sociedade Brasileira de Enfermagem Dermatológica). Docente
da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Brasil,
ORCID: 0000-0003-2488-3656.
[7]=
Biólogo, Mestre, Doutor e
Pós-Doutor em Ciências Biológicas. Docente da Graduação e
Pós-Graduação na Universidade Federal do P=
ampa
(UNIPAMPA), Uruguaiana, Brasil, ORCID: 0000-0003-1196-4668