COMPLICAÇÕES CARDIOVASCULARES EM ADULTOS APÓS INFECÇÃO POR SARS-COV-2: REVISÃO SISTEMÁTICA COMPARATIVA

Autores

DOI:

https://doi.org/10.31011/reaid-2026-v.100-n.3-art.2685

Palavras-chave:

Covid-19, Doenças Cardiovasculares, Síndrome pós-covid, Anormalidade Cardiovasculares, Condição Pós-COVID-19, SARS-CoV-2

Resumo

Objetivo: Identificar as complicações cardiovasculares desencadeadas pela infecção do Sars-CoV-2, em pacientes com e sem Doenças Cardiovasculares e apresentar os mecanismos fisiopatológicos. Métodos: Revisão sistemática da literatura com metanálise. As buscas foram realizadas nas bases de dados: PubMed; Web of Science; Lilacs e Scopus (Elsevier). Foi utilizado os DeCS: “sars-cov-2”, “covid-19”, “doenças cardiovasculares”, “síndrome pós-covid”, “anormalidade cardiovasculares. Seleção final de 10 estudos. Resultados: É observado que anormalidades ecocardiográficas possuem a mesma probabilidade de ocorrer em todos os pacientes, a turbulência da frequência cardíaca e a variabilidade da frequência cardíaca foi anormal mesmo 6 meses após a fase aguda da doença, indicando disfunção autonômica cardíaca e risco para o desenvolvimento de outras complicações cardíacas mórbidas. Alterações na função diastólica do ventrículo esquerdo e direito e o risco de desenvolvimento de eventos tromboembólicos venosos em pacientes críticos é maior na presença de COVID-19. Há uma prevalência de disfunção endotelial, principalmente em pacientes com insuficiência cardíaca e lesão miocárdica aguda. Um dos mecanismos responsáveis pela disfunção autonômica é a endotelite difusa e a lesão vascular. A lesão miocárdica isquêmica resulta da tempestade de citocinas, picos de catecolaminas, ruptura ou erosão da placa e lesão hipóxica, espasmo da artéria coronária e trombose, postula-se que a insuficiência cardíaca ocorre devido à hiperativação do sistema imunológico e à regulação negativa da ECA2. Conclusão: A infecção pelo vírus SARS-CoV-2 afeta o sistema CV levando a lesão miocárdica, disfunção endotelial, disfunção na oferta e demanda de oxigênio do miocárdio e disfunção global do ventrículo esquerdo e direito.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Francisco Alves Lima Junior, Universidade Federal do Maranhão (UFMA)

Enfermeiro (UEMA), Esp. em Enfermagem do Trabalho (FACIBRA), Ativação de Processo de Mudança na formação Superior de Profissionais de Saúde (FIOCRUZ), Enfermagem em Terapia Intensiva (INESPO). Mestre em Cirurgia e Pesquisa Experimental (UEPA) e Doutor em Enfermagem (FMB/UNESP). Professor Adjunto I do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do Maranhão, Centro de Ciências de Imperatriz (UFMA/CCIM).

Referências

1 Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Guia de vigilância epidemiológica: emergência de saúde pública de importância nacional pela doença pelo coronavírus 2019 – covid-19. Brasília-DF: Ministério da Saúde; 2022. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/covid-19/publicacoes-tecnicas/guias-e-planos/guia-de-vigilancia-epidemiologica-covid-19/view.

2 Su S, Wong G, Shi W, Liu J, Lai ACK, Zhou J, Liu W, Bi Y, Gao GF. Epidemiology, Genetic Recombination, and Pathogenesis of Coronaviruses. Trends Microbiol. 2016 Jun;24(6):490-502. Doi: 10.1016/j.tim.2016.03.003. Epub 2016 Mar 21. PMID: 27012512; PMCID: PMC7125511.

3 Organização Pan-Americana da Saúde. Histórico da pandemia de COVID-19 - OPAS/OMS. OPAS; 2024. Disponível em: https://www.paho.org/pt/historico-da-emergencia-internacional-covid-19.

4 World Health Organization. COVID-19 epidemiological update – 17 May 2024. Disponível em: https://www.who.int/publications/m/item/covid-19-epidemiological-update-edition-167.

5 Ministério da Saúde (BR). Coronavírus Brasil. Painel COVID. Atualizado em: 08/09/2024. Disponível em: https://covid.saude.gov.br/.

6 Sharma A, Ahmad Farouk I, Lal SK. COVID-19: A Review on the Novel Coronavirus Disease Evolution, Transmission, Detection, Control and Prevention. Viruses. 2021 Jan 29;13(2):202. Doi: 10.3390/v13020202. PMID: 33572857; PMCID: PMC7911532.

7 Rodrigues SS, Galli RA. Análise fisiopatológica das manifestações clínicas respiratórias em pessoas infectadas pelo vírus SARS-CoV-2. Rev Médica de Minas Gerais. 2022;32. Doi: 10.5935/2238-3182.2022e32201

8 Carvalho FRS. et al. Fisiopatologia Da Covid-19: Repercussões Sistêmicas. Unesc em Revista. 2020;4(2): 170–84, 2020. Doi:10.22592/ode2022n39e312

9 Martins JDN, Sardinha DM, Silva RR, Lima KVB, Lima LNGC. As Implicações da COVID-19 no sistema cardiovacular: prognostico e intercorrencias. J. Health Biol Sci. 2020;8(1):1-9. Doi: 10.12662/2317-3206jhbs.v8i1.3355.p1-9.2020

10 Barberato SH, Borsoi R, Roston F, Miranda HLM, Patriota P, Otto ME, et al. Achados Ecocardiográficos em Pacientes com COVID-19 com e sem Doença Cardiovascular Prévia. Arq. Bras. Cardiol. nov. 2021;117(6):1207-11. Doi: https://doi.org/10.36660/abc.20201300.

11 Barberato SH, Borsoi R, Roston F, Miranda HLM, Patriota P, Otto ME, et al. Transthoracic Echocardiography Findings of Hospitalized Patients with COVID-19: Results from the Brazilian Echocardiography Registry During the COVID-19 Pandemic (ECOVID). Arq Bras Cardiol: Imagem cardiovasc. 28 mar. 2021;34(4). Doi: 10.47593/2675-312X/20213404eabc256.

12 Taş S, Taş Ü. Effects of COVID-19 on the Autonomic Cardiovascular System: Heart Rate Variability and Turbulence in Recovered Patients. Tex Heart Inst J. 2023. Aug 21;50(4):e227952. Doi: 10.14503/THIJ-22-7952. PMID: 37605870; PMCID: PMC10660136.

13 Erdem K, Duman A. Pulmonary artery pressures and right ventricular dimensions of post-COVID-19 patients without previous significant cardiovascular pathology. Heart Lung. jan. 2023; 57:75–79. Doi: https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2022.08.023

14 Stavileci B, Özdemir E, Özdemir B, Ereren E, Cengiz M. De-novo development of fragmented QRS during a six-month follow-up period in patients with COVID-19 disease and its cardiac effects. J Electrocardiol. 2022 May-Jun;72:44-48. Doi: 10.1016/j.jelectrocard.2022.02.012. Epub 2022 Mar 12. PMID: 35306293; PMCID: PMC8917010.

15 Shanmuganathan M, Kotronias RA, Burrage MK, Ng Y, Banerjee A, Xie C, Fletcher A, Manley P. et al. Acute changes in myocardial tissue characteristics during hospitalization in patients with COVID-19. Frente. Cardiovascular. 2023; Med.10:1097974. doi: 10.3389/fcvm.2023.1097974

16 Gomez-Mesa JE, Galindo S, Escalante-Forero M, Rodas Y, Valencia A, Perna E, Romero A, Mendoza I, Wyss F, Barisani JL, Speranza M, Alarco W, Flórez NA. Latin-American Registry of Cardiovascular Disease and COVID-19: Final Results. Glob Heart. 2023 Nov 1;18(1):60. doi: 10.5334/gh.1272. PMID: 37928360; PMCID: PMC10624135.

17 Reyes LF, Garcia-Gallo E, Murthy S, Fuentes YV, Serrano CC, Ibáñez-Prada ED, et al. ISARIC Characterisation Group. Major adverse cardiovascular events (MACE) in patients with severe COVID-19 registered in the ISARIC WHO clinical characterization protocol: A prospective, multinational, observational study. J Crit Care. 2023 Oct;77:154318. Doi: 10.1016/j.jcrc.2023.154318. Epub 2023 May 9. PMID: 37167775; PMCID: PMC10167415.

18 Araújo CRDS, Fernandes J, Caetano DS, Barros AEVDR, de Souza JAF, Machado MDGR, de Aguiar MIR, Brandão SCS, Campos SL, de Andrade AFD, Brandão DC. Endothelial function, arterial stiffness and heart rate variability of patients with cardiovascular diseases hospitalized due to COVID-19. Heart Lung. 2023 Mar-Apr;58:210-216. Doi: 10.1016/j.hrtlng.2022.12.016. Epub 2023 Jan 2. PMID: 36621104; PMCID: PMC9805900.

19 Puttegowda B, Shivashankarappa AB, Dutta S, Chikkamuniswamy R, Bhat P, Krishnan S, Nanjappa MC. Patterns of cardiovascular diseases in COVID-19 patients admitted to tertiary cardiac care centre. Indian Heart J. 2021 Nov-Dec;73(6):682-686. Doi: 10.1016/j.ihj.2021.10.007. Epub 2021 Oct 22. PMID: 34695446; PMCID: PMC8532374.

20 Chen C, Wang J, Liu YM. Single-cell analysis of adult human heart across healthy and cardiovascular disease patients reveals the cellular landscape underlying SARS-CoV-2 invasion of myocardial tissue through ACE2. J Transl Med. 2023 May 31;21(1):358. Doi: https://doi.org/10.1186/s12967-023-04224-1

21Pelisek J, Reutersberg B, Greber UF, Zimmermann A. Vascular dysfunction in COVID-19 patients: update on SARS-CoV-2 infection of endothelial cells and the role of long non-coding RNAs. Clinical Science. Nov. 2022;136(21):1571–90. Doi: 10.1042/CS20220235. PMID: 36367091; PMCID: PMC9652506.

22 Shu H, Wen Z, Li N, Zhang Z, Ceesay BM, Peng Y, Zhou N, Wang DW. COVID-19 and Cardiovascular Diseases: From Cellular Mechanisms to Clinical Manifestations. Aging Dis. 2023 Dec 1;14(6):2071-2088. Doi: 10.14336/AD.2023.0314. PMID: 37199573; PMCID: PMC10676802.

23 Armas E, Sucet K, Mola M, Katsuyori; Batista Cuenca, Milton. El sistema cardiovascular y el daño inducido por la infección por coronavirus-2. Rev Cubana Medicina. 2020;60(2): e1638. Disponível em: https://revmedicina.sld.cu/index.php/med/article/view/1638.

24 Terzic CM, Medina-Inojosa BJ. Cardiovascular Complications of Coronavirus Disease. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2023; 34(3): 551-61. Doi: https://doi.org/10.1016/j.pmr.2023.03.003.

25 Elias-Sierra R, Elias-Armas KS, González-Tirado F, Maceo-Sobrado E. Influencia de la COVID-19 sobre el sistema cardiovascular. Gac Med Est [en línea]. 2020; 1(2):133-45.

Publicado

28-09-2026

Como Citar

1.
Pereira Silva Dutra V, Alves da Silva Filho S, Frivaldo Marinho Neto A, Novais Alves MV, Aires Oliveira Campos R, Morais Lima KV, et al. COMPLICAÇÕES CARDIOVASCULARES EM ADULTOS APÓS INFECÇÃO POR SARS-COV-2: REVISÃO SISTEMÁTICA COMPARATIVA. Rev. Enferm. Atual In Derme [Internet]. 28º de setembro de 2026 [citado 28º de setembro de 2026];100(3):e026104. Disponível em: https://revistaenfermagematual.com.br/revista/article/view/2685

Edição

Seção

ARTIGO DE REVISÃO