COMPLICAÇÕES CLÍNICAS E CIRÚRGICAS DOS RECEPTORES DE TRANSPLANTE RENAL NO CONTEXTO ORGANIZACIONAL DE TRABALHO
DOI:
https://doi.org/10.31011/reaid-2023-v.97-n.3-art.1551Palavras-chave:
Enfermagem; Complicações; Transplante RenalResumo
Objetivo: Avaliar as complicações clínicas e cirúrgicas dos receptores de transplante renal no contexto organizacional de trabalho. Método: Trata-se de um estudo com delineamento transversal, realizada em 264 prontuários de pacientes submetidos a transplante renal do Hospital Geral de Fortaleza, no período de outubro de 2021 a maio de 2022. Foram incluídos maiores de 18 anos e excluídos crianças e transplante duplo. Os resultados foram apresentados a partir de estatística descritiva e realizados os testes de Mann-Whitney e de Kruskal-Wallis. Resultados: Observou-se prevalência do sexo masculino entre os pacientes submetidos a transplante renal (60,2%), faixa etária entre 40 a 59 em (40,5%), com ensino médio (40,2%), índice de massa corporal normal (43,4%), casados (54,3%) e provenientes do interior do estado (49,4%). O tempo de hospitalização em paciente com função imediata do enxerto foi em média de sete dias e de 10 dias, com função tardia. A obesidade foi um fator que impactou no prolongamento da hospitalização para os pacientes que apresentaram função lenta do enxerto (p=0,04), enquanto as infecções e complicações cirúrgicas nas diferentes funções do enxerto percebeu-se que essas complicações aumentaram de forma significativa o tempo de internação em todas as situações. Conclusão: Conclui-se que às infecções e complicações cirúrgicas independente da função do enxerto, contribuíram para o aumento significativo no tempo de hospitalização, obtendo mediana de 33 dias para aqueles que apresentaram qualquer complicação cirúrgica.
Downloads
Referências
Ribeiro MN, Santo FH, Simões BS, Diniz CX, Bezerra HC, dos Santos L. Feelings, experiences and expectations of kidney transplant individuals and challenges for the nurse. Rev Bras Enferm. 2021;74(1):e20200392. https://www.scielo.br/j/reben/a/XhpLTtVMvjszypXsgMZrdnN/?lang=en&format=pdf DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0392
Santos BP, Viegas AC, Feijó AM, Lise F, Schwartz E. It was/wasn’t everything I had imagined: advantages and disadvantages after kidney transplantation. Rev Gaúcha Enfermagem. 2016 Sep;37(3):e60135. https://www.scielo.br/j/rgenf/a/pk4gbj9f9zGpwJsgBBtxG8S/?format=pdf&lang=en DOI: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2016.03.60135
Santana RS, Silva FJ, Santos JS, Batista CA, Frota CA, Morais MJ, et al. Nursing care to patients in postoperative renal transplant. Rev Prevenção Infecção e Saúde (REPIS). 2019;5:9064. https://revistas.ufpi.br/index.php/nupcis/article/view/9064 DOI: https://doi.org/10.26694/repis.v5i0.9064
Evangelista FV, Rocha VL, Barbosa AS, Studart RM, Bonfim IM, Barbosa IV. Characterization and clinical evolution of transplanted patients of a high complexity postoperative unit. Rev Enferm UFPI. 2018 Jan/Mar;7(1):4-9. https://revistas.ufpi.br/index.php/reufpi/article/view/6281/pdf DOI: https://doi.org/10.26694/2238-7234.714-9
Prates DS, Camponogara S, Arboit ÉL, Tolfo F, Beuter M. Kidney transplant: Perceptions from patients and healthcare professionals about kidney transplants. Rev enferm UFPE online. 2016 Apr;10(4):1264-72. https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/viewFile/11112/12584
Moura LR, Torres MA, Tonato EJ, de Arruda ÉF, Wroclawski ER, Silva MF, et al. Diagnosis and treatment of acute antibody-mediated rejection in renal transplant: the role of C4d and donor-specific antibody Identification. Einstein. 2009;7(4Pt1):427-35. https://www.researchgate.net/publication/40885703_Diagnosis_and_treatment_of_acute_antibody-mediated_rejection_in_renal_transplant_the_role_of_C4d_and_donor-specific_antibody_identification
Cippà PE, Schiesser M, Ekberg H, Van Gelder T, Mueller NJ, Cao CA, et al. Risk stratification for rejection and infection after kidney transplantation. Clin J Am Soc Nephrol. 2015 Dec;10(12):2213-2220. https://cjasn.asnjournals.org/content/clinjasn/10/12/2213.full.pdf DOI: https://doi.org/10.2215/CJN.01790215
de Sousa SR, Galante NZ, Barbosa DA, Pestana JO. Incidência e fatores de risco para complicações infecciosas no primeiro ano após transplante renal. J Bras Nefrol. 2010;32(1):77-84. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-28002010000100013&lng=en&nrm=is DOI: https://doi.org/10.1590/S0101-28002010000100013
Nere CS, Lima ABC, Amorim OR, Cavalcanti JVC. A atuação da enfermagem no controle da infecção hospitalar. 6. ed. Revisão integrativa. Reon Facema. 2017 Jul/Set;3(3);630-35.
Vandenbroucke JP, Von Elm E, Altman DG, Gøtzsche PC, Mulrow CD, Pocock SJ, et al. Strengthening the reporting of observational studies in epidemiology (STROBE): explanation and elaboration. Plos Medicine. 2007 Oct;4(10):e297. doi: 10.1371/journal.pmed.0040297 https://journals.plos.org/plosmedicine/article/file?id=10.1371/journal.pmed.0040297&type=printable DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.0040297
Ministério da Saúde (BR). Resolução n. 466, de 12 de dezembro de 2012. Conselho Nacional de Saúde - CNS. 2012. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2013/res0466_12_12_2012.html
Correa AP, Brahm MM, Teixeira CC, Ferreira AS, Manfro RC, Lucena AF, et al. Complicações durante a internação de receptores de transplante renal. Rev Gaúcha Enferm. 2013;34(3):46-54. https://www.scielo.br/j/rgenf/a/jDktXFg6NMLNwtxS9RXpTsx/?format=pdf&lang=pt DOI: https://doi.org/10.1590/S1983-14472013000300006
Nguyen MC, Avila CL, Brock GN, Benedict JA, James I, El-Hinnawi A, et al. “Early” and “Late” Hospital readmissions in the first year after kidney transplant at a single center. Clinical Transplantation. 2020 Mar;34(3):e13822. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9270717/pdf/nihms-1787150.pdf DOI: https://doi.org/10.1111/ctr.13822
Hogan J, Arenson MD, Adhikary SM, Li K, Zhang X, Zhang R, et al. Assessing predictors of early and late hospital readmission after kidney transplantation. Transplantation direct. 2019 Jul;5(8):e479. DOI: https://doi.org/10.1097/TXD.0000000000000918
Haugen CE, King EA, Bae S, Bowring MG, Holscher CM, Garonzik-Wang J, et al. Early hospital readmission in older and younger kidney transplant recipients. American journal of nephrology. 2018;48(4):235-241. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6212310/#:~:text=Approximately%20one%2Dthird%20of%20all,donors%2C%20and%20lack%20of%20induction DOI: https://doi.org/10.1159/000492338
Fé AM. Readmissões hospitalares no primeiro ano pós transplante renal: estudo de coorte retrospectivo. Porto Alegre: Escola de Enfermagem, Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2016. 56 p. https://lume.ufrgs.br/handle/10183/184380?locale-attribute=en
Dols JD, Chargualaf KA, Spence AI, Flagmeier M, Morrison ML, Timmons A. Impact of population differences: Post-kidney transplant readmissions. Nephrology Nursing J. 2018 May/Jun;45(3): 273-281.
Tavares MG, Tedesco-Silva H Jr, Pestana JO. Readmissão Hospitalar Precoce no transplante renal: artigo de revisão. Brazilian J Nephrology. 2020;42(2):231-237. https://www.scielo.br/j/jbn/a/QNRTkPNdWwy6YPjR5CWKSxD/?lang=en#
Naylor KL, Knoll GA, Slater J, McArthur E, Garg AX, Lam NN, et al. Risk Factors and Outcomes of Early Hospital Readmission in Canadian Kidney Transplant Recipients: A Population-Based Multi-Center Cohort Study. Canadian journal of kidney health and disease. 2021 Nov;8:20543581211060926. https://journals.sagepub.com/doi/epub/10.1177/20543581211060926 DOI: https://doi.org/10.1177/20543581211060926
Tavares MG, Cristelli MP, de Paula MI, Viana L, Felipe CR, Proença H, et al. Early hospital readmission after kidney transplantation under a public health care system. Clinical Transplantation. 2019 Mar;33(3):e13467. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30580452/ DOI: https://doi.org/10.1111/ctr.13467
da Silva RP, Pinto PI, de Alencar AM. Efeitos da hospitalização prolongada: o impacto da internação na vida paciente e seus cuidadores. Saúde (Santa Maria). 2018 Set/Dez;44(3):1-12. https://periodicos.ufsm.br/revistasaude/article/view/24876 DOI: https://doi.org/10.5902/2236583424876
Yazawa M, Cseprekal O, Helmick RA, Talwar M, Balaraman V, Podila PS, et al. Association between longer hospitalization and development of de novo donor specific antibodies in simultaneous liver–kidney transplant recipients. Renal Failure. 2020; 42(1):40-47. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0886022X.2019.1705338 DOI: https://doi.org/10.1080/0886022X.2019.1705338
Serrano OK, Vock DM, Chinnakotla,S, Dunn TB, Kandaswamy R, Pruett TL, et al. The relationships between cold ischemia time, kidney transplant length of stay, and transplant-related costs. Transplantation. 2019 Feb;103(2):401-411. https://journals.lww.com/transplantjournal/Fulltext/2019/02000/The_Relationships_Between_Cold_Ischemia_Time,.32.aspx DOI: https://doi.org/10.1097/TP.0000000000002309
Osman Y, El-Husseini A, Kamal M, Refaie A, Sheashaa H, Sobh M. Does timing of post-renal transplant diuresis affect graft survival in live-donor renal transplants? BJU Int. 2011 Jan;107(2):284-287. https://bjui-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1464-410X.2010.09464.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2010.09464.x
Park JH, Yang CW, Kim YS, Lee SH, Choi YJ, Kim YS, et al. Comparisons of clinicopathological correlations between immediate and slow graft function in renal transplant recipients. Transplante Clínico. 2002 Dec;16(s8):18-23. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1034/j.1399-0012.16.s8.4.x DOI: https://doi.org/10.1034/j.1399-0012.16.s8.4.x
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.