PREPARO DO LEITO DA FERIDA POR MEIO DO DESBRIDAMENTO
UMA REVISÃO INTEGRATIVA
DOI:
https://doi.org/10.31011/reaid-2024-v.98-n.3-art.2343Palavras-chave:
Desbridamento, Cicatrização, EnfermagemResumo
Introdução: A higienização e o desbridamento são ferramentas que representam de forma conjunta uma etapa crucial para promover a transição da fase inflamatória para a fase proliferativa no processo de cicatrização de feridas. Objetivo: Investigar o que existe de evidência científica sobre o preparo do leito da ferida através do desbridamento. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada na base PubMed a partir da estratégia PICO tendo como questão norteadora de pesquisa: Quais evidências existem sobre os tipos de desbridamento e a efetividade no tratamento de feridas para a cicatrização? Foram incluídos todos os estudos disponíveis gratuitamente na íntegra, em português, inglês e espanhol, com um limite temporal de 5 anos e que no protocolo de tratamento foi utilizado alguma técnica de desbridamento para o preparo do leito da ferida. Resultados: A seleção de cinco artigos revelou uma ampla gama de abordagens de desbridamentos para os diferentes tipos de lesões, incluindo úlceras diabéticas, queimaduras e as úlceras de origem venosa ou mista. Em relação aos tipos de desbridamento foram encontrados os autolíticos, hidrocirúrgicos, instrumental conservador e de terapia larval para tratamento da lesão. Conclusão: A presente análise evidenciou uma variedade de técnicas eficazes em diferentes contextos clínicos, porém nem todos os tipos de desbridamento são acessíveis e viáveis para todos os tipos de paciente. Logo, é importante frisar que a condição clínica do paciente e a natureza de cada ferida são únicas e isso exigirá a individualização da terapia de desbridamento.
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Referências
Miranda JTS, Silva ES, Tavares WS, Moreira DC, Mello MVFA. Conhecimento de enfermeiros sobre desbridamento de feridas em uma unidade de terapia intensiva na amazônia. Rev. Enferm. Atual In Derme [Internet]. 15º de agosto de 2023 [citado 25º de junho de 2024];97(3):e023123. doi: 10.31011/reaid-2023-v.97-n.3-art.1550 DOI: https://doi.org/10.31011/reaid-2023-v.97-n.3-art.1550
Murphy C, Atkin L, Dissemond J, Hurlow J, Tan YK, Apelqvist J, James G, Salles N, Wu J, Tachi M, Wolcott R. Defying hard-to-heal wounds with an early antibiofilm intervention strategy: 'wound hygiene'. J Wound Care. 2019 Dec 2;28(12):818-822. doi: 10.12968/jowc.2019.28.12.818. PMID: 31825771. DOI: https://doi.org/10.12968/jowc.2019.28.12.818
Woo KY, Keast D, Parsons N, Sibbald RG, Mittmann N. The cost of wound debridement: a Canadian perspective. Int Wound J. 2015 Aug;12(4):402-7. doi: 10.1111/iwj.12122. Epub 2013 Jul 9. PMID: 23834451; PMCID: PMC7950378. DOI: https://doi.org/10.1111/iwj.12122
Sousa LMMS, Marques-Vieira CMA, Severino SS, Antunes AV. Metodologia de Revisão Integrativa da Literatura em Enfermagem. repositorio-cientificoessatlapt [Internet]. 2017 Nov 1; Available from: https://repositorio-cientifico.essatla.pt/handle/20.500.12253/1311
Barbosa MG, Carvalho VF, Paggiaro AO. Hydrogel enriched with sodium alginate and vitamins A and E for diabetic foot ulcer: a randomized controlled trial. Wounds. 2022 Sep;34(9):229-235. doi: 10.25270/wnds/20103. PMID: 36219460. DOI: https://doi.org/10.25270/wnds/20103
Nube VL, White JM, Brewer K, Veldhoen D, Meler C, Frank G, Carroll K, Featherston J, Batchelor J, Gebski V, Alison JA, Twigg SM. A Randomized Trial Comparing Weekly With Every Second Week Sharp Debridement in People With Diabetes-Related Foot Ulcers Shows Similar Healing Outcomes: Potential Benefit to Resource Utilization. Diabetes Care. 2021 Dec;44(12):e203-e205. doi: 10.2337/dc21-1454. Epub 2021 Oct 21. PMID: 34675055; PMCID: PMC8669526. DOI: https://doi.org/10.2337/dc21-1454
Sigal ML, Addala A, Maillard H, Chahim M, Sala F, Blaise S, Dalac S, Meaume S, Bohbot S, Tumba C, Tacca O. Evaluation of TLC-NOSF dressing with poly-absorbent fibres in exuding leg ulcers: two multicentric, single-arm, prospective, open-label clinical trials. J Wound Care. 2019 Mar 3;28(3):164-175. doi: 10.12968/jowc.2019.28.3.164. PMID: 30840551. DOI: https://doi.org/10.12968/jowc.2019.28.3.164
Legemate CM, Kwa KAA, Goei H, Pijpe A, Middelkoop E, van Zuijlen PPM, Beerthuizen GIJM, Nieuwenhuis MK, van Baar ME, van der Vlies CH; HyCon Study Group. Hydrosurgical and conventional debridement of burns: randomized clinical trial. Br J Surg. 2022 Mar 15;109(4):332-339. doi: 10.1093/bjs/znab470. PMID: 35237788; PMCID: PMC10364696. DOI: https://doi.org/10.1093/bjs/znab470
Wormald JC, Wade RG, Dunne JA, Collins DP, Jain A. Hydrosurgical debridement versus conventional surgical debridement for acute partial-thickness burns. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 3;9(9):CD012826. doi: 10.1002/14651858.CD012826.pub2. PMID: 32882071; PMCID: PMC8094409. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD012826.pub2
Gaffari J, Akbarzadeh K, Baniardalani M, Hosseini R, Masoumi S, Amiri ZS, Shabani Kordshouli R, Rafinejad J, Dahmardehei M. Larval therapy vs conventional silver dressings for full-thickness burns: a randomized controlled trial. BMC Med. 2023 Sep 19;21(1):361. doi: 10.1186/s12916-023-03063-7. PMID: 37726738; PMCID: PMC10510148. DOI: https://doi.org/10.1186/s12916-023-03063-7
Ferreira LFSL, Figueiredo RMP, Oliveira LS, Vieira RPC, Leal EPBV, Pereira JD, Abreu AM, Figueiredo RAR. Larvoterapia no Tratamento de Lesões de Difícil Cicatrização: Revisão Integrativa. ESTIMA, Braz. J. Enterostomal Ther. 2022 20: e2622.doi: https://doi.org/10.30886/estima.v20.1239_PT DOI: https://doi.org/10.30886/estima.v20.1239_PT
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